Migrena - jak sobie z nią poradzić?

Z bólem głowy należy zgłosić się do lekarza. Samoleczenie dostępnymi środkami przeciwbólowymi może być skuteczne, jednak należy pamiętać o zasięganiu porady lekarza co do celowości stosowania tych leków, a także sposobu i ilości ich przyjmowania.

Należy zdawać sobie sprawę, że leki przyjmowane w nadmiarze są szkodliwe zwłaszcza dla nerek, wątroby i przewodu pokarmowego. Są to najczęściej leki przeciwbólowe, dostępne ogólnie, bez recepty, głównie z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), np. Ibuprom, Apap, kwas acetylosalicylowy, czyli powszechna Aspiryna, ale również leki przepisywane przez lekarzy w celu leczenia bólu migrenowego, np. tryptany.

U pacjentów nadużywających leków możliwe jest wystąpienie tzw. efektu z odbicia. Zjawisko to polega na tym, iż nadmierne przyjmowanie leków przeciwbólowych może paradoksalnie spowodować nasilenie dolegliwości bólowych i przejście w ból przewlekły. Jest to najprawdopodobniej związane z rozregulowaniem biochemicznym centralnych mechanizmów powstawania bólu. W przypadku migreny ból, który powstaje po nadużywaniu środków przeciwbólowych, to tzw. migrena transformowana. W nowej klasyfikacji bólów głowy określa się ją terminem „migrena przewlekła”. Warianty nadużywania leków przedstawiamy poniżej.

Warianty nadużywania leków w migrenie
 (leki stosowane powyżej 1 miesiąca)

• ponad 1 g kwasu acetylosalicylowego lub paracetamolu dziennie, przez więcej niż 5 dni w tygodniu lub


• ponad 3 tabletki dziennie przez więcej niż 3 dni w tygodniu złożonych leków uśmierzających ból, zawierających kofeinę i barbiturany, lub


• ponad 1 tabletka dziennie leków narkotycznych, zażywana przez więcej niż 2 dni w tygodniu, lub
• ponad 1 mg doustnie albo 0,5 mg doodbytniczo ergotaminy zażywanej przez więcej niż 2 dni w tygodniu.