Nudności i wymioty a migrena

Migrena jest chorobą dotykającą większość populacji. Szacuje się, że cierpi na nią blisko 25% ludzi, przy czym stanowi ona problem zarówno kobiet, jak i mężczyzn. W większości przypadków pierwsze objawy migrenowe w postaci bólu czy zawrotów głowy obserwuje się w okresie dzieciństwa. Nasilenie choroby przypada jednak na okres dojrzałości i w tym też okresie odsetek chorych jest największy. Zwykle jednak napady migreny ustępują po menopauzie. Bardzo często przy migrenie występują nudności i wymioty.

Przyczyny migreny

Przyczyny migreny nie zostały do końca poznane, jednak najpewniej należy do nich nadmierne wydzielanie serotoniny – substancji zapewniającej napięcie naczyń krwionośnych w mózgu. W warunkach naturalnej regulacji stężenia serotoniny dochodzi do gwałtownego rozkurczu tych naczyń. Mechanizm ten odpowiedzialny jest właśnie za uczucie bólu głowy. Poza bólem głowy występującym najczęściej w osobnej fazie napadu, chorego nękają inne, równie dokuczliwe objawy.

Nudności i wymioty a migrena

Poważną dolegliwość stanowią nudności i wymioty występujące w przebiegu migreny. Objawy te występują z reguły w fazie bólu migrenowego trwającej od 4. do 72. godzin. Sporadycznie, w przebiegu migreny z aurą, obserwuje się je także w fazie aury oraz w okresie ponapadowym. Oba objawy w znacznym stopniu pogarszają komfort życia codziennego i – podobnie jak ból migrenowy – wymagają podjęcia leczenia. Zarówno nudności, jak i wymioty są, w zestawieniu z napadowymi bólami głowy, dolegliwościami uchodzącymi za charakterystyczne w przebiegu migreny. Są również objawami migreny występującymi – zaraz po bólu – najczęściej. Szacuje się, że na nudności cierpi średnio 90 % chorych, wymioty występują natomiast w 40 % przypadków.
W połączeniu z nudnościami obserwuje się stosunkowo często obniżenie łaknienia. Objaw spotęgować mogą intensywne bodźce, na które chory, w przebiegu napadu, wykazuje znaczną nadwrażliwość. Są nimi silne aromaty, refleksy świetlne lub narażenie na silną operację światła. Chory wykazuje również szczególne uwrażliwienie na dźwięki.

Jak leczyć migrenę?

W przebiegu migreny należy pamiętać o roli wywoływaczy – swoistych czynników wpływających na nasilenie objawów migreny. Chorym zaleca się rezygnację ze spożywania czekolady i owoców cytrusowych. Stanowczo odradza się picie alkoholu oraz produktów zawierających kofeinę.
Ważne jest dbanie o ujednolicenie długości odpoczynku sennego we wszystkie dni tygodnia. Dysharmonia czasu aktywności i snu zależna od określonych okoliczności może skutkować zaostrzeniem objawów migrenowych, w tym nudności i wymiotów. Pacjenci powinni pamiętać o ustabilizowaniu diety i rezygnacji z gwałtownych zmian nawyków żywieniowych.

Nudności i wymioty a migrena - leczenie

Konieczne jest unikanie lub ograniczanie sytuacji stresujących lub mogących wywołać gwałtowne emocje. Szczególnie wrażliwi na bodźce dźwiękowe i świetlne muszą pogodzić się z rezygnacją z rozrywki w dyskotece lub na imprezach masowych, gdzie natężenie obu czynników jest ponadprzeciętne.

W leczeniu nudności i wymiotów przy migrenie, poza eliminacją czynników wywołujących stosuje się ogólnie przyjęte sposoby leczenia migreny, tj. metody farmakologiczne. Podstawą jest jednak konsultacja specjalistyczna i odpowiednie rozpoznanie warunkujące maksymalnie efektywne, zindywidualizowane postępowanie.