Wizyta u lekarza

Pomoc lekarska początkowo polega na bardzo dokładnym zebraniu wywiadu, co pozwala uniknąć zbytecznych badań i nieprawidłowego leczenia. Lekarz zwraca uwagę na stosowane dotychczas leczenie i jego efekt, ogólny stan zdrowia pacjenta oraz wywiad rodzinny.

Przeprowadza badanie ogólne i neurologiczne. Badanie neurologiczne u pacjentów z migreną nie powinno wykazywać odchyleń od normy. W niektórych przypadkach zaleca się badanie laryngologiczne i okulistyczne. Zalecane jest również wykonanie rutynowych badań laboratoryjnych. Badanie EEG (zapis elektrycznej aktywności mózgu, tzw. elektroencefalogram), niezależnie od wyniku, nie potwierdza i nie wyklucza migreny.

Są przypadki, w których celowe wydaje się wykonanie badania neuroobrazującego (badanie rezonansu magnetycznego, tomografii; według wytycznych U.S. Headache Consortium). Zwykle są to przypadki bólu głowy nieostrego i z niewyjaśnionymi objawami stwierdzonymi podczas badania neurologicznego. Ból głowy, który zaostrza się po napięciu mięśni jamy brzusznej, wybudza pacjenta ze snu, świeży ból u starszej osoby lub ból o postępującym charakterze to również sytuacje alarmujące. U pacjentów z prawidłowymi wynikami badania neurologicznego badanie obrazowe układu nerwowego zwykle nie jest uzasadnione. W sytuacji jeśli ból ma charakter nietypowy lub nie spełnia dokładnie definicji migreny, można zastosować niższy próg.